[Integrative medicine: what's new in 2023]. / Médecine intégrative : ce qui a changé en 2023.

To illustrate the news of 2023 in integrative medicine, the authors summarized four particularly relevant studies. The first highlights one of the foundational principles of integrative medicine, describing the importance of respecting patient preference in the choice of a therapeutic approach, promoting their «empowerment¼. The second article proposes methodological recommendations to improve the scientific value of studies assessing the efficacy and mechanisms of non-pharmacological approaches. Finally, the last two articles are randomized studies designed to either demonstrate the feasibility and effect of hypnosis in geriatrics, or evaluate the efficacy of a several combined complementary approaches for cancer-related fatigue.

Dans cette nouvelle édition consacrée aux nouveautés en médecine intégrative, les auteurs ont choisi de résumer quatre études particulièrement pertinentes parmi les articles publiés en 2023. La première souligne l'un des principes fondateurs de la médecine intégrative en décrivant l'importance du respect de la préférence du patient dans le choix d'une approche thérapeutique, favorisant leur « empowerment ¼. La deuxième propose des recommandations méthodologiques afin d'améliorer la valeur scientifique des études de l'efficacité et des mécanismes d'approches non pharmacologiques. Enfin, les deux dernières sont des études randomisées visant à démontrer, d'une part, la faisablité et l'effet de l'hypnose en gériatrie et, d'autre part, l'efficacité d'une combinaison d'approches complémentaires pour lutter contre la fatigue liée au cancer.

[Perioperative hypnosis: What analgesic impact†?] / Hypnose périopératoire†: quel impact antalgique†?

Perioperative pain is a burden that often is insufficiently addressed. Considering the limitations of pharmacological approaches in this context, hypnosis is a promising technique as part of a multimodal management plan for acute surgical pain. There is a growing interest for hypnosis from patients and the medical community. It can be practiced in the pre- or post-operative setting for acute symptom management (pain and anxiety), as well as per-operatively as a substitute to anesthetic care, or as a complement (hypnosedation). This article aims to clarify these different uses of hypnosis for perioperative analgesia, as well as the benefits that can be expected.

Les douleurs périopératoires restent problématiques et souvent insuffisamment traitées. Au vu des limitations des approches médicamenteuses, l'hypnose est prometteuse comme adjonction à une prise en charge multimodale de la douleur aiguë chirurgicale. En effet, l'hypnose bénéficie d'un intérêt croissant tant des patients que de la communauté médicale. Elle peut se pratiquer en phase pré- ou postopératoire, pour aider à la gestion de symptômes momentanés (douleur et anxiété), mais aussi en peropératoire, soit en remplacement d'une technique anesthésique ou en complément de celle-ci (hypnosédation). Cet article vise à clarifier les différentes utilisations possibles de l'hypnose antalgique en périopératoire, ainsi que les bénéfices qui peuv ent en être attendus.

[Acupuncture and chronic pain†: practical considerations for primary care physicians]. / Acupuncture et douleur chronique†: guide pratique à l'usage des médecins généralistes.

Different international clinical guidelines from expert committees recommend acupuncture on equal terms with conventional pharmacological or interventional techniques for the management of chronic pain. Thus, this traditional Chinese medicine technique has won its place in a primary care chronic pain management plan. It should not be reserved as a last resort, when all other techniques have failed. Inspired by the concept of integrative medicine, this article proposes an overview of currently validated indications, and offers some tools for the primary care physician who wishes to orient a patient towards an acupuncture treatment.

Des récentes recommandations cliniques internationales de différents comités d'experts incluent l'acupuncture au même titre que les traitements médicamenteux ou interventionnels pour le traitement de douleurs chroniques. Dès lors, cette technique de médecine traditionnelle chinoise trouve sa place dans un plan de traitement antalgique en médecine générale, et ne devrait pas être réservée au dernier recours suite à l'échec de toutes les autres modalités. Dans l'esprit d'une antalgie intégrative, cet article propose un aperçu d'indications actuellement validées, ainsi que quelques clefs pour le médecin de premier recours qui souhaite orienter son patient vers un traitement d'acupuncture.